Брза дијагноза на инфекции во крвотокот

Инфекција со крвоток (БСИ) се однесува на системски синдром на воспалителен одговор предизвикана од инвазија на разни патогени микроорганизми и нивните токсини во крвотокот.

Текот на болеста често се карактеризира со активирање и ослободување на воспалителни медијатори, предизвикувајќи серија клинички симптоми како што се висока треска, треска, краткорочно здив на здив, осип и изменет ментален статус и во тешки случаи, шок, ДИК и мулти-орган, со голема стапка на смртност. се здоби со ХА) случаи на сепса и септички шок, што претставува 40% од случаите и приближно 20% од случаи на стекнување на ИКУ. И тоа е тесно поврзано со лоша прогноза, особено без навремена антимикробна терапија и фокусна контрола на инфекцијата.

Класификација на инфекции на крвотокот според степенот на инфекција

Бактериемија

Присуство на бактерии или габи во крвотокот.

Септикемија

Клиничкиот синдром предизвикан од инвазијата на патогени бактерии и нивните токсини во крвотокот, е сериозна системска инфекција.

Пиохемија

Дисфункција на органите опасни по живот предизвикана од дисрегулација на одговорот на телото на инфекција.

На поголема клиничка загриженост се следниве две придружни инфекции.

Специјални инфекции поврзани со крвотокот поврзан со катетер

Инфекции на крвотокот поврзани со катетри вградени во крвните садови (на пр., Периферни венски катетри, централни венски катетри, артериски катетри, катетри за дијализа, итн.).

Специјален инфективен ендокардитис

Тоа е заразна болест предизвикана од миграција на патогени во ендокард и срцеви вентили и се карактеризира со формирање на излишни организми во вентилите како форма на патолошко оштетување и со метастази на емболична инфекција или сепса поради пробивање на вишок организам.

Опасности од инфекции на крвотокот：

Инфекција со крвоток е дефинирана како пациент со позитивна култура на крв и знаци на системска инфекција. Инфекциите на крвотокот можат да бидат секундарни на другите места на инфекција, како што се инфекции на белите дробови, абдоминални инфекции или примарни инфекции. Пријавено е дека 40% од пациентите со сепса или септичен шок се предизвикани од инфекции на крвотокот [4]. Се проценува дека 47-50 милиони случаи на сепса се јавуваат ширум светот секоја година, предизвикувајќи повеќе од 11 милиони смртни случаи, со просек од околу 1 смрт на секои 2,8 секунди [5].

Достапни дијагностички техники за инфекции на крвотокот

01 стр

Кога се јавуваат системска инфекција и воспалителна реакција, секрецијата на калцитониноген ПЦТ се зголемува брзо под индукциската стимулација на бактериски токсини и воспалителни цитокини, а нивото на серумскиот ПКТ ја одразува сериозната состојба на болеста и е добар индикатор за прогноза.

0,2 клетки и фактори на адхезија

Молекулите на адхезија на клетките (CAM) се вклучени во серија физиопатолошки процеси, како што се имунолошкиот одговор и воспалителниот одговор и играат важна улога во анти-инфекција и сериозна инфекција. Овие вклучуваат IL-6, IL-8, TNF-A, VCAM-1, итн.

03 Ендотоксин, Г Тест

Грам-негативни бактерии кои влегуваат во крвотокот за ослободување на ендотоксин може да предизвикаат ендотоксемија; (1,3) -β-Д-глукан е една од главните структури на wallидот на габичните клетки и е значително зголемен кај габични инфекции.

04 Молекуларна биологија

ДНК или РНК пуштени во крвта со микроорганизми се тестираат или по позитивна култура на крв.

05 култура на крв

Бактериите или габите во крвните култури се „златен стандард“.

Културата на крвта е една од наједноставните, најточните и најчесто користените методи за откривање на инфекции на крвотокот и е патогена основа за потврдување на инфекции на крвотокот во организмот. Раното откривање на културата на крвта и раната и соодветната антимикробна терапија се примарни мерки што треба да се преземат за контрола на инфекциите на крвотокот.

Културата на крвта е златен стандард за дијагностицирање на инфекција на крвотокот, што може точно да го изолира заразен патоген, да се комбинира со идентификација на резултатите од чувствителноста на лекот и да даде точен и точен план за лекување. Како и да е, проблемот со долго позитивно време на известување за културата на крвта влијае на навремената клиничка дијагноза и третман и е објавено дека стапката на смртност на пациенти кои не се лекуваат со навремени и ефикасни антибиотици се зголемува за 7,6% на час по 6 часа од првата хипотезија.

Затоа, сегашната култура на крв и идентификација на чувствителност на лекови кај пациенти со сомнителни инфекции во крвотокот најмногу користат тристепена постапка за известување, имено: примарно известување (известување за критична вредност, резултати од размачкана вредност), секундарно известување (брзо идентификување или/и директно известување за сензитивност на лекови) и терциерно известување (конечно известување (конечно известување (конечно известување (конечно известување (конечно известување (конечно известување (конечно известување (конечно известување (конечно известување (конечно известување (конечно известување (конечно известување (конечно известување (конечно известување (конечно известување (конечно известување (конечно известување (конечно известување (конечно известување (конечно известување (конечно известување (конечно известување (конечно известување (конечно известување (конечно известување (конечно известување (конечно известување, вклучително и стандардно време на тестирање на лекови,. Примарниот извештај треба да се пријави на Клиниката во рок од 1 час од позитивниот извештај за шишенце во крвта; Терциерниот извештај се препорачува да се заврши што е можно поскоро (генерално во рок од 48-72 ч за бактерии) во зависност од лабораториската состојба.